قوز قرنیه یا کراتوکونوس ( Keratoconus ) چیست؟
مرتضی بصیرت متخصص بینایی سنجی (اپتومتریست) در گفتگو با خبرنگار هراز امروز درباره بیماری قوز قرنیه اظهار کرد: قوز قرنیه با تغییرات پیش‌رونده عیوب انکساری مشخص می‌شود یعنی بیمار دچار نزدیک بینی می‌شود و هر ۳ تا ۶ ماه شماره عینک او افزایش پیدا می‌کند .
این عضو آکادمی اپتومتری ایران و آسیا مطرح کرد: دراین بیماری فرد به تدریج دچار آستیگمات و کاهش دید می‌شودو این عوارض ناشی از برجستگی قرنیه به جلو و اکتازی قرنیه است که معمولا در سنین بلوغ رخ می‌دهد. این متخصص بینایی سنجی با بیان اینکه این بیماری بانزدیک بینی وآستیگمات همراه است اذعان کرد: این موارد ممکن است منجر به عدم وضوح و تاری دید شودو بیمار همچنین ممکن است دچار هاله بینی و حساسیت به نور باشد.
وی درادامه به تشریح ۵راه درمان قوز قرنیه اشاره کرد و گفت: در مراحل اوليه بيماري، تجويز عينك توسط اپتومتریست (متخصص بینایی سنجی) تا حد زيادي باعث اصلاح ديد مي شود و در مرحله دوم استفاده از لنزهای هارد یا سخت (لنزهای تماسی) به بیمار توصیه می شود
این متخصص بینایی سنجی سومین روش درمان قوز قرنیه را عمل کراسلینک یا کراس لینکینگ عنوان کرد وگفت: این روش صرفا «درمان» نیست بلکه برای جلوگیری از پیشرفت قوز قرنیه میباشدوبهترین داوطلبین کراسلینک، کسانی هستند که به تازگی دچار قوز قرنیه شده اند.
وی عمل پیوند قرنیه را آخرین راه درمان برای این بیماری دانست و افزود: در صورتی که بیماری پیشرفت کند و باعث لک قرنیه یا کاهش شدید بینایی شود عمل نهایی پیوند قرنیه است که به روش لایه‌ای انجام می‌شود و بیماران کاندید این عمل نباید دچار نگرانی شوند.
وی گفت: بروز قوز قرنیه در خانواده‌هایی که سابقه این بیماری در آنها وجود دارد چند برابر بیشتر از دیگران است؛ این بیماری هر دو چشم را به صورت غیر قرینه درگیر می‌کند، یعنی یک چشم بیشتر و دیگری کمتر گرفتار می‌شود؛ قوز قرنیه، می‌تواند همراه با بیماری‌های دیگر ایجاد شود که شایع‌ترین آن «اِیتوپی» یا زمینه حساسیتی در خانواده مثل حساسیت بهاره، آسم، کهیر و اختلالات کوروموزومی مثل سندرم داون است؛ کسانی که دچار این مشکلات هستند حتما در سنین بلوغ از نظر سلامت چشم و عارضه قوزقرنیه باید تحت بررسی قرار گیرند.
این عضو آکادمی اپتومتری ایران و آسیا با بیان اینکه یکی از عوامل ایجاد و پیشرفت این بیماری مالش طولانی مدت چشم مطرح کرد: تشخیص قوزقرنیه در مراحل اولیه براساس ارزیابی تصویری یا توپوگرافی قرنیه، بررسی ضخامت قرنیه از مرکز به محیط با دستگاه‌های ارب اسکن، پنتاکم یا او سی تی قابل انجام است.
این متخصص بینایی سنجی در ادامه افزود: راه درمان قوز قرنیه به محض تشخیص، پیشگیری از پیشرفت و اصلاح بینایی است که در مراحل اولیه شامل تجویز عینک، تجویز لنزهای تماسی مثل لنز تماسی نرم در مراحل اولیه و لنز تماسی سخت در مراحل پیشرفته، لنزهای جدید هیبریدی و لنزهای اسکلرال است، اگر بیماری با این موارد کنترل نشد یا بیمار مایل به زدن لنزهای سخت نبود، روش بعدی تغییر شکل قرنیه و بازسازی شکل قرنیه است که امروزه به کمک کارگزاری رینگ یا حلقه‌هایی در ضخامت قرنیه به کمک لیزر فمتوسکند با تکنولوژی فمتوسکند لیزر به خوبی قابل انجام است تا شکل و قوس قرنیه دوباره مرتب می‌شود، با این موارد بیمار می‌تواند با عینک یا لنز تماسی دید خوب و کافی پیدا کند.
بصیرت اظهار کرد: اگر برای اصلاح بینایی نیاز به عینک باشد و بیمار مایل به زدن عینک نباشد از لنزهای جدید داخل چشمی مثل ICL و «توریک‌آن» می‌توان استفاده کرد که در بهبود بینایی این افراد بسیار موثر است؛ اگر بیمار به پزشک مراجعه نکند و بیماری پیشرفت کند و باعث لک قرنیه یا کاهش شدید بینایی شود عمل نهایی پیوند قرنیه است که به روش لایه‌ای انجام می‌شود و بیماران کاندید این عمل نباید دچار نگرانی شوند.
مریم اکبرپور