فلج بل حالتی است که موجب ضعف یا فلج موقت عضلات صورت می شود. این امر زمانی رخ می دهد که عصب کنترل کننده عضلات صورت، ملتهب ، متورم، یا فشرده می شود.
این وضعیت باعث می شود که یک طرف صورت شما دچار سستی یا سفتی شود. ممکن است هنگام لبخند زدن یا بستن چشم طرف آسیب دیده دچار مشکل شوید. در اغلب موارد، فلج بل موقتی است و علائم معمولا بعد از چند هفته از بین می روند.
اگرچه فلج بل در هر سنی ممکن است رخ دهد، این وضعیت در ۱۶ تا ۶۰ سالگی شایع تر است. پس از آن که چارلز بل، آناتومیست اسکاتلندی اولین بار به توصیف این وضعیت پرداخت، این وضعیت تحت عنوان فلج بل نامگذاری شد.
فلج بل چه علائمی دارد؟
علائم فلج بل ممکن است یک یا دو هفته پس از ابتلا به سرماخوردگی، عفونت گوش، یا عفونت چشم پیشرفت کنند. این علائم معمولا به طور ناگهانی ظاهر می شوند و ممکن است صبح زمانی که از خواب بیدار می شوید یا هنگام خوردن و آشامیدن، متوجه علائم شوید.
فلج بل با یک ظاهر افتاده در یک طرف چهره و عدم توانایی باز کردن یا بستن چشم در طرف آسیب دیده نشان داده می شود. در موارد نادر، فلج بل ممکن است هر دو طرف چهره را تحت تاثیر قرار دهد.
علائم و نشانه های دیگر فلج بل عبارتند از:
- ریختن آب از دهان
- مشکل درخوردن و آشامیدن
- ناتوانی در ایجاد حالت های چهره، مانند لبخند و یا اخم
- ضعف صورت
- تکان خوردن ناگهانی عضلات در صورت
- خشکی چشم و خشکی دهان
- سردرد
- حساسیت به صدا
- تحریک چشم در طرف مربوطه
اگر هر کدام از این علائم را دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. هرگز نباید در مورد فلج بل خودتشخیصی انجام دهید. علائم می توانند شبیه به سایر بیماری های جدی مانند سکته مغزی یا تومور مغزی باشند.
چه عواملی باعث فلج بل می شوند؟
فلج بل وقتی اتفاق می افتد که هفتمین عصب جمجمه ای متورم یا فشرده می شود، و در نتیجه منجر به ضعف صورت یا فلج می شود. علت دقیق این آسیب ناشناخته است، اما بسیاری از محققان پزشکی معتقدند این وضعیت احتمالا ناشی از یک عفونت ویروسی است.
- ویروس ها / باکتری هایی که با پیشرفت فلج بل مرتبط شده اند، عبارتند از:
- تبخال یا هرپس سیمپلکس، که باعث مشکلات سرماخوردگی و تبخال تناسلی می شود.
- اچ آی وی، که به سیستم ایمنی آسیب می رساند.
- سارکوئیدوز، که باعث التهاب اندام ها می شود.
- ویروس هرپس زوستر که سبب ایجاد آبله مرغان و زونا می شود.
- ویروس اپتیشن بار که باعث ایجاد مونونوکلئوز می شود.
- بیماری لایم، که یک عفونت باکتریایی است که توسط کنه آلوده ایجاد می شود.
عوامل خطر برای فلج بل چیست ؟
اگر شرایط زیر را داشته باشید، خطر ابتلا به فلج بل در شما افزایش می یابد:
- باردار باشید.
- دیابت داشته باشید.
- عفونت ریه داشته باشید.
- سابقه خانوادگی این بیماری را داشته باشید.
فلج بل چگونه تشخیص داده می شود؟
در مرحله اول پزشک یک معاینه فیزیکی برای تعیین میزان ضعف عضلات صورت انجام می دهد. پزشکان همچنین در مورد علائم شما، سوالاتی خواهند پرسید، از جمله زمانی که این علائم بروز پیدا کردند یا هنگامی که شما ابتدا متوجه آنها شدید.
پزشک شما همچنین می تواند از انواع آزمایشات برای تشخیص فلج بل استفاده کند. این آزمایشات ممکن است شامل آزمایش خون برای بررسی وجود عفونت باکتریایی یا ویروسی باشند. پزشک شما ممکن است برای بررسی اعصاب در چهره شما از ام آر آی یا سی تی اسکن نیز استفاده کند.
فلج بل چگونه درمان می شود؟
در اغلب موارد، علائم فلج بل بدون درمان بهبود می یابند. با این حال، این امر می تواند هفته ها یا ماه ها زمان ببرد تا عضلات صورت قدرت طبیعی خود را به دست آورند.
درمان های زیر ممکن است در بهبود شما کمک کنند.
درمان دارویی
- داروهای کورتیکواستروئید که التهاب را کاهش می دهند.
- داروهای ضد ویروسی یا ضد باکتریایی که ممکن است در صورت ابتلا به فلج بل توسط ویروس یا باکتری تجویز شوند.
- داروهای ضد درد بدون نسخه، مانند ایبوپروفن یا استامینوفن، که می تواند درد خفیف را کاهش دهند.
- قطره چشم
درمان خانگی
- پچ چشم (برای خشکی چشم)
- حوله ای گرم و مرطوب بر روی صورت برای تسکین درد
- ماساژ صورت
- تمرینات فیزیوتراپی برای تحریک عضلات صورت
عوارض بالقوه فلج بل چیست؟
اکثر افرادی که بخشی از فلج بل را تجربه کرده اند، بدون عوارض به طور کامل بهبود می یابند.
با این وجود، در موارد شدید، فلج بل ممکن است عوارضی در پی داشته باشد. این عوارض شامل موارد زیر می شوند:
- ممکن است به عصب هفتم جمجمه آسیب برسد. این عصب عضلات چهره شما را کنترل می کند.
- ممکن است دچار خشکی بیش از حد در چشم، شوید، که می تواند منجر به عفونت چشم ،زخم، و یا حتی کوری شود.
- ممکن است دچار سینکینزی شوید، که وضعیتی است که حین حرکت یک قسمت بدن باعث می شود طرف دیگر به طور ناخواسته حرکت کند. به عنوان مثال، زمانی که لبخند می زنید، ممکن است چشم شما بسته شود.
چشم انداز دراز مدت برای افراد مبتلا به فلج بل چگونه است؟
چشم انداز افراد مبتلا به فلج بل معمولا خوب است. زمان بهبودی ممکن است بسته به نوع شدت آسیب عصبی متفاوت باشد. با این حال، به طور کلی، افراد می توانند طی دو هفته پس از شروع علائم اولیه، بهبودی را مشاهده کنند. اکثر بیماران به طور کامل طی سه تا شش ماه بهبود می یابند، اما ممکن است برای افراد مبتلا به فلج بل این زمان بیشتر طول بکشد. در موارد نادر، علائم ممکن است برگردند یا دائمی باشند.
اگر با هر یک از علائم فلج بل مواجه شدید، فورا به پزشک مراجعه کنید. درمان فوری می تواند به بالا بردن سرعت دوره درمان شما و جلوگیری از عوارض احتمالی کمک کند.